“特別感謝合肥市（安徽省）婦幼保健院醫療團隊精準診斷，出逃查清病情，全球快速手術，罕见合肥徽省讓我重獲新生！受精市安”李女士（化名）感動地說。卵成李女士術後第一天便能下床活動，人体1月12日，炸准她剛經曆了一場驚心動魄的妇幼生命接力！
離奇！保健懷孕了，院精探查子宮內外，拆雷卻不見“寶寶”逃哪了？出逃
1月7日，25歲的全球李女士前來我院就診。就診時，罕见合肥徽省已停經41天，受精市安陰道流血5天，在外院檢查，超聲檢查宮內未見孕囊，李女士滿懷疑惑地來合肥市（安徽省）婦幼保健院西院就診求助，等待明確診斷。醫院超聲中心在檢查過程中，在宮內未發現孕囊，結合上升的HCG值，果斷擴大探查範圍，在附件區尋找，亦未見孕囊！醫生憑借豐富經驗，B超探查發現，竟然發現緊鄰臍周腹主動脈左側有混合性包塊，在臍周腹主動脈左側發現37×27×22mm的混合性回聲，其內見27×26×14mm的無回聲，無回聲內似見長約8mm的高回聲，考慮這是一例特殊部位的異位妊娠，“寶寶”不在子宮裏，而是緊鄰著腹主動脈！情況緊急，李女士即刻收住該院。
驚險！多學科合作、無縫對接，為患者生命安全保駕護航！
該院院長、母胎醫學學科帶頭人鄭明明教授及莊雅麗婦科診療團隊聯合放射介入中心、外科、麻醉、檢驗等相關科室對李女士情況進行了討論、評估並製定了縝密的個性化手術方案，鄭明明要求，各科室要全力以赴，協助婦科“拆雷”，確保李女士生命安全。
據西院婦科主任莊雅麗介紹，“腹膜後妊娠”是腹腔妊娠的特殊類型，全球罕見且十分凶險，孕囊著床部位 緊鄰腹主動脈，腹主動脈行走於腹膜後，是人體最大的動脈主幹，稍有疏忽，就會損傷腹主動脈，後果不堪設想。放射介入科李兵主任團隊預防性放置腹主動脈球囊後，莊雅麗婦科團隊，即刻利用3D腹腔鏡，精準解剖，避開緊貼孕囊左下方輸尿管，緊貼孕囊右側腹主動脈及右下方腸係膜下動脈，抽絲剝繭剝除位於腹主動脈左側的直徑約3.5公分的孕囊，孕囊完整透明，其內胚胎清晰可見，本次手術堪比是針尖上“刺繡”，每一個動作需精、準、穩，莊雅麗團隊憑借豐富的經驗，手術一氣嗬成，患者術後第一天便下床行走。
據該院黨委書記唐智國介紹，本次手術的成功，是多學科合作的成果，該手術難度高，風險大，考驗的是一個團隊的協作能力，需具備嫻熟的腹腔鏡手術技巧和強大的心理素質，同時需要外科、放射介入、超聲科等科室協助完成。
罕見！臨床發病率低於1/30000
李女士的這種情況是宮外孕中十分罕見的腹膜後腹主動脈旁妊娠，因其易侵犯重要的血管，其病死率比非腹腔妊娠高7倍，臨床發病率低於1/30000，國內外文獻報道僅低於50例。
莊雅麗提醒，女性朋友如果一旦停經，要密切關注是否懷孕，應盡快到醫院正規檢查，一是確定懷孕，二是檢查確診妊娠部位，排除宮外孕。如果出現停經後腹痛與陰道流血等異常妊娠情況，一定要及時就醫。
腹膜後妊娠患者全球罕見且十分凶險，在臨床工作中，應警惕各種特殊類型異位妊娠，精準診斷、及時手術可大大降低母體大出血及死亡風險。（鮑璀）
